Expert-comptable spécialisé pour les orthophonistes, CECCA accompagne les remplaçants, les collaborateurs et les titulaires dans leur déclaration 2035, leurs choix fiscaux et le pilotage d’une activité rythmée par l’année scolaire.
Expert en pilotage financier & comptabilité des professions libérales
Manager chez CECCA & Responsable du Pôle DAF
Cecca, en chiffres :
Bilans et rééducations conventionnés, collaborations entre confrères et creux d’activité pendant les vacances scolaires dessinent l’économie d’un cabinet d’orthophonie, que CECCA, expert-comptable pour professions libérales, traduit en comptes et en décisions.
Honoraires conventionnés et rétrocessions de remplacement, redevances de collaboration, soins exonérés de TVA, déclaration 2035. Nos experts distinguent chacun de ces flux, dont le traitement fiscal diffère, dès l’ouverture de votre comptabilité.
Les règlements de l’Assurance Maladie et des complémentaires arrivent sur Qonto et se classent dans Pennylane, et Payfit gère la paie d’une secrétaire si besoin. Votre tableau de bord compare chaque mois votre activité à la même période de l’année précédente.
Micro-BNC ou déclaration contrôlée, collaboration ou association, SCM ou société d’exercice. Nos experts chiffrent ces options sur vos recettes réelles et anticipent vos cotisations CARPIMKO, recalculées en 2026 sur une assiette proportionnelle.
Premiers remplacements, contrat de collaboration, installation en cabinet, puis cession du droit de présentation de la patientèle. CECCA chiffre chacune de ces bascules, cotisations comprises, avant que vous ne signiez.
Remplaçante, collaboratrice ou titulaire d’un cabinet partagé, l’orthophoniste peut changer plusieurs fois de statut en quelques années, et CECCA adapte ses conseils à chaque étape de ce parcours.
Pour remplacer un confrère, l’orthophoniste fait enregistrer son certificat de capacité auprès de l’agence régionale de santé, puis perçoit la rétrocession d’honoraires prévue au contrat. Nos experts déclarent ces honoraires et préparent les régularisations de cotisations qui suivent les premières années.
Le collaborateur exerce sans lien de subordination et se constitue une patientèle personnelle, sous un contrat écrit. Il verse au titulaire une redevance, dont le traitement en TVA diffère de celui d’une rétrocession. CECCA cadre ce montage pour les deux parties.
L’installation passe par le répertoire partagé des professionnels de santé, la caisse primaire et la CARPIMKO. Une société civile de moyens mutualise ensuite le local, le matériel de bilan et le secrétariat, sans mettre les honoraires en commun.
La société d’exercice libéral reste ouverte aux orthophonistes, tout comme l’exercice coordonné en maison de santé ou au sein d’une société interprofessionnelle de soins ambulatoires, aux côtés de médecins et d’autres auxiliaires médicaux. Nos experts comparent ces formes sur vos chiffres.
Chez CECCA, nous vous accompagnons à chaque étape de votre exercice d’orthophoniste avec des services qui tiennent compte des rétrocessions, des collaborations et des mois creux de l’été scolaire et des petites vacances.
Enregistrement des honoraires à leur encaissement, registre des immobilisations, télétransmission de la 2035 et report sur votre déclaration de revenus, avec le suivi de la cotisation foncière des entreprises.
Traitement des rétrocessions versées ou reçues lors d’un remplacement, des redevances de collaboration et de leur régime de TVA, contrat par contrat, dès la signature.
Prévision de trésorerie mois par mois, provision des cotisations avant l’été et comparaison de votre activité avec celle de l’année précédente à la même période.
Contrat de travail, premier bulletin, déclaration sociale nominative mensuelle et réductions de charges sur les bas salaires, pour un cabinet d’orthophonie qui embauche une secrétaire ou un apprenti.
Business plan d’installation ou de rachat, choix entre SCM et société d’exercice, contrats d’aide de l’Assurance Maladie en zone sous-dense et dossier présenté à votre banque.
Évaluation du cabinet, montage fiscal de la cession, prévisionnel du repreneur et préparation de vos revenus de retraite auprès de la CARPIMKO et de votre épargne.
Un orthophoniste conventionné relève, pour ses cotisations, du régime des praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés, géré par l’URSSAF et distinct du régime social des micro-entrepreneurs (service-public, 2026).
Il cotise donc à l’URSSAF et à la CARPIMKO selon les règles propres à ce régime. Le micro-BNC lui reste en revanche ouvert sur le plan fiscal, avec un abattement forfaitaire de 34 % tant que ses recettes ne dépassent pas 83 600 euros.
Régime fiscal et régime social sont deux choix séparés, à distinguer dès l’installation. CECCA vous aide à trancher chacun dès le premier exercice.
La rétrocession rémunère un remplacement, la redevance rémunère une collaboration, et elles n’ont pas le même traitement fiscal. La rétrocession versée par le titulaire à son remplaçant occasionnel n’est pas soumise à la TVA, elle constitue un bénéfice non commercial pour le remplaçant et une charge pour le titulaire.
La redevance qu’un collaborateur libéral verse au titulaire est analysée comme la contrepartie de la location de locaux professionnels aménagés, et entre dans le champ de la TVA, sauf franchise en base (BOI-TVA-CHAMP-30-10-20-10, § 230 et 240). CECCA vérifie la rédaction de chaque contrat sur ce point.
L’Assurance Maladie propose trois contrats aux orthophonistes qui exercent en zone sous-dense. Le contrat d’aide à la première installation verse jusqu’à 30 000 euros sur cinq ans, le contrat d’aide à l’installation jusqu’à 19 500 euros, et le contrat d’aide au maintien 1 500 euros par an (ameli, 2026).
Ils supposent de réaliser au moins la moitié de votre activité libérale dans la zone et de vous engager pour cinq ans, trois pour le maintien. L’accueil d’un stagiaire ajoute 200 euros par mois. Ces aides sont imposables, et CECCA les intègre à votre prévisionnel d’installation.
Une patientèle majoritairement scolaire fait baisser les séances pendant les congés, alors que le loyer, les assurances et les cotisations restent dus chaque mois. La parade tient en trois gestes. Provisionner chaque mois une part des recettes de l’année scolaire pour couvrir l’été.
Caler les prélèvements de cotisations sur un rythme mensuel plutôt que semestriel. Planifier les congés du cabinet sur les semaines les plus creuses. CECCA construit avec vous une prévision de trésorerie mois par mois et compare votre activité à la même période de l’année précédente.
Le choix dépend de ce que vous mettez en commun. La société civile de moyens partage les charges, local, matériel de bilan et secrétariat, chaque orthophoniste conservant ses honoraires et sa patientèle.
La société d’exercice libéral met en commun l’activité elle-même, avec un résultat partagé et un passage à l’impôt sur les sociétés. La maison de santé et la société interprofessionnelle de soins ambulatoires organisent enfin un exercice coordonné avec des médecins et d’autres auxiliaires médicaux. CECCA compare ces structures sur vos recettes et vos charges avant la rédaction des statuts.
La cession d’une patientèle libérale est licite depuis 2000, à condition que la liberté de choix du patient soit préservée (Cour de cassation, 1re chambre civile, 7 novembre 2000, n° 98-17731). En pratique, le cédant présente son successeur aux patients et aux prescripteurs.
La valeur s’appuie sur les honoraires des derniers exercices, la rentabilité retraitée des charges du cédant, la densité d’orthophonistes sur la zone et les liens avec les médecins prescripteurs. Le droit au bail et le matériel se valorisent à part. CECCA établit l’évaluation, le prévisionnel du repreneur et le montage fiscal de la cession.
L’arrivée d’un collaborateur ajoute au budget comptable d’un cabinet d’orthophonie le suivi des redevances, leur traitement en TVA et l’examen du contrat de collaboration. CECCA chiffre ce périmètre sur devis après un premier échange gratuit.
Le régime d’imposition, micro-BNC ou déclaration contrôlée, la présence d’une secrétaire salariée et le choix éventuel d’une société d’exercice complètent le calcul. Le montant vous est communiqué avant la signature de la lettre de mission.
Un orthophoniste remplaçant au micro-BNC peut déclarer seul ses rétrocessions, sans comptabilité complète. L’expert-comptable devient utile au moment des choix qui engagent la suite, le passage à la déclaration contrôlée, la signature d’un contrat de collaboration ou l’installation dans un cabinet.
Ces décisions se préparent pendant les remplacements, pas après. CECCA propose aux remplaçants un premier échange gratuit et sans engagement, pour vérifier si un accompagnement se justifie déjà ou peut attendre l’installation.
Trois questions éclairent votre choix. Le cabinet suit-il déjà des auxiliaires médicaux conventionnés et connaît-il la CARPIMKO ? Sait-il traiter une redevance de collaboration et son régime de TVA ?
Est-il inscrit au tableau de l’Ordre des experts-comptables, condition pour tenir la comptabilité d’autrui depuis l’ordonnance du 19 septembre 1945, vérifiable dans l’annuaire officiel ? CECCA figure au tableau de l’Ordre des experts-comptables et répond à chacune de ces questions lors du premier rendez-vous.
Le meilleur expert-comptable pour un orthophoniste connaît les étapes d’une carrière qui peut passer par le remplacement et la collaboration avant l’installation.
Il distingue rétrocession et redevance, intègre les aides en zone sous-dense et anticipe le creux de l’été dans votre trésorerie.
Le pôle professions libérales de CECCA, plus de 400 clients au total, accompagne les orthophonistes et répond à chaque question sous 48h.
Échanger avec notre expert comptable orthophoniste pour identifier vos besoins, explorer les meilleures pratiques et mettre en place des solutions efficaces.
