Expert-comptable spécialisé pour les ostéopathes, CECCA accompagne les jeunes diplômés, les cabinets installés et les praticiens en société dans leur comptabilité, leur régime fiscal et la rentabilité des consultations.
Expert en pilotage financier & comptabilité des professions libérales
Manager chez CECCA & Responsable du Pôle DAF
Cecca, en chiffres :
Sans convention, sans tiers payant et avec des tarifs libres, un cabinet d’ostéopathie vit de ses seuls encaissements, un modèle dont CECCA, expert-comptable pour les professions libérales, maîtrise les conséquences fiscales et sociales.
Soins exonérés de TVA dès lors que votre titre est enregistré, recettes annexes taxables comme les ateliers ou l’ostéopathie animale, affiliation à la CIPAV. Nos experts ventilent chaque recette au bon régime dès la première note d’honoraires.
Les paiements de vos patients arrivent sur Qonto et se classent automatiquement dans Pennylane, et la paie passe par Payfit le jour où vous recrutez. Tarif moyen, consultations par semaine et taux de remplissage de l’agenda deviennent vos repères mensuels.
Micro-entreprise, micro-BNC ou déclaration contrôlée, entreprise individuelle ou société commerciale. Nos experts comparent ces régimes sur vos recettes et préparent la régularisation de cotisations qui suit vos premières années d’activité.
Remplacements à la sortie de l’école, première installation, partage d’un local avec d’autres praticiens, recrutement d’une secrétaire, cession. CECCA vous accompagne à chaque étape avec un prévisionnel réaliste et un calendrier de charges.
Un ostéopathe peut exercer seul, partager un local, accueillir un collaborateur ou créer une société commerciale, et chacune de ces formes change sa fiscalité, que CECCA chiffre avant toute décision.
Le remplaçant exerce sous son propre numéro SIRET et perçoit une rétrocession d’honoraires. Ses premières cotisations reposent sur une base provisoire, régularisée ensuite sur le revenu réel. Nos experts anticipent ce rattrapage pour qu’il ne tombe pas en pleine installation.
Vos honoraires sont libres et encaissés directement auprès du patient. Tout se joue sur le choix du régime d’imposition et sur la déduction des charges du cabinet, loyer, table de traitement, assurance et formation continue, que nos experts suivent au fil de l’année.
Un contrat de collaboration permet d’accueillir un confrère qui développe sa propre patientèle. Une société civile de moyens partage le local et le matériel entre praticiens. Nos experts distinguent ces deux montages, dont les flux n’ont pas le même traitement fiscal.
Le passage en société se fait le plus souvent sous une forme commerciale de droit commun, EURL, SARL, SASU ou SAS. CECCA compare ces formes à l’entreprise individuelle sur vos chiffres, impôt, cotisations et revenu disponible compris.
Chez CECCA, nous vous accompagnons à chaque étape, du premier remplacement à la cession, avec des services pensés pour une activité non conventionnée, payée à la séance, qui démarre parfois par des remplacements.
Tenue du livre-journal et du registre des immobilisations, déclaration 2035 si vous êtes au réel, déclaration simplifiée au micro-BNC, et suivi de la cotisation foncière du cabinet chaque année.
Comparaison chiffrée entre micro-entreprise, micro-BNC et déclaration contrôlée sur vos recettes et vos charges réelles, refaite à chaque étape de croissance du cabinet et à chaque changement de local.
Séparation des soins exonérés et des recettes annexes, ateliers, formations ou ostéopathie animale, suivi de la franchise en base et mentions à porter sur vos notes d’honoraires.
Tarif moyen, consultations par semaine, taux de charges et trésorerie disponible, avec une provision mensuelle pour la régularisation de cotisations qui suit vos premières années d’activité.
Prévisionnel construit sur votre tarif et la densité de praticiens de votre secteur, choix de la forme d’exercice, formalités de création et dossier de financement bancaire.
Bulletins de paie, déclaration sociale nominative, contrat d’apprentissage et calcul préalable de la taxe sur les salaires, due par les employeurs non assujettis à la TVA.
Les soins dispensés par un praticien autorisé à faire usage légalement du titre d’ostéopathe sont exonérés de TVA, dans les conditions fixées par le décret n° 2007-435 du 25 mars 2007 (BOI-TVA-CHAMP-30-10-20-10, § 190).
L’exonération ne s’étend pas aux recettes qui ne se rattachent pas aux soins des patients (même document, § 20). Ateliers, formations animées pour d’autres praticiens, ostéopathie animale ou location de locaux aménagés relèvent donc de la TVA, sans taxe à payer tant que ces recettes annexes restent sous 37 500 euros en 2026, seuil de la franchise en base. CECCA ventile ces recettes dès la première note d’honoraires.
Un ostéopathe peut exercer en micro-entreprise, puisqu’il relève de la CIPAV et non du régime des praticiens conventionnés. Ses cotisations sociales représentent alors 23,2 % de son chiffre d’affaires en 2026, ou 25,4 % avec le versement libératoire de l’impôt (service-public, 2026). Le régime s’applique tant que les recettes restent sous 83 600 euros.
Il simplifie la gestion mais interdit de déduire les charges réelles, loyer, table de traitement ou formation. Au-delà d’un certain niveau de frais, la déclaration contrôlée redevient plus favorable. CECCA compare les deux sur vos chiffres.
Depuis la suppression des classes de cotisation, la retraite complémentaire de la CIPAV est proportionnelle au revenu. En 2026, elle s’élève à 9 % du revenu jusqu’à 48 060 euros, puis 22 % entre 48 060 et 144 180 euros, sans assiette minimale (CIPAV, 2026).
L’invalidité-décès représente 0,5 % du revenu, versé à l’URSSAF, qui recouvre aussi la retraite de base. Les cotisations d’une année sont d’abord provisionnelles, puis régularisées une fois le revenu connu, au deuxième trimestre 2027 pour l’année 2026. CECCA anticipe ces appels dans votre plan de trésorerie.
Le droit des sociétés d’exercice libéral vise les professions réglementées ou dont le titre est protégé, catégorie dont relève l’ostéopathie, mais la constitution d’une SELARL d’ostéopathes doit être validée avec le greffe avant toute rédaction de statuts.
La voie la plus courante reste une société commerciale de droit commun, EURL, SARL, SASU ou SAS. La société interprofessionnelle de soins ambulatoires vous est en revanche fermée, le Code de la santé publique la réservant aux professions médicales, aux auxiliaires médicaux et aux pharmaciens (article L4041-1). CECCA compare ces formes à l’entreprise individuelle sur vos chiffres.
Un cabinet d’ostéopathie qui ne facture pas de TVA sur ses soins entre en principe dans le champ de la taxe sur les salaires dès le premier salarié. Deux règles la neutralisent souvent. L’employeur est exonéré si son chiffre d’affaires de l’année précédente n’excède pas les seuils de la franchise en base de TVA.
La taxe n’est pas due lorsque son montant annuel reste sous 1 200 euros, et une décote s’applique jusqu’à 2 040 euros (service-public, 2026). Une secrétaire à temps partiel ne déclenche donc généralement aucun versement. CECCA fait ce calcul avant l’embauche.
Un ostéopathe qui s’installe hors micro-entreprise paie, pendant ses deux premières années, des cotisations calculées sur une base forfaitaire, faute de revenu connu. Une fois sa première déclaration de revenus déposée, l’URSSAF et la CIPAV recalculent ces cotisations sur le revenu réel et réclament la différence.
Pour un cabinet qui démarre bien, ce rattrapage peut tomber en même temps que les cotisations de l’année en cours. CECCA estime son montant dès la première année et vous aide à le provisionner mois par mois, pour qu’il ne fragilise pas votre trésorerie.
CECCA reçoit les ostéopathes d’Île-de-France au 45 avenue de Friedland (Paris 8e), au 10 rue Émile Allez (Paris 17e) et au 3 allée Hector Berlioz, à Franconville dans le Val-d’Oise.
Vos recettes remontent dans Pennylane, pour un suivi à distance entre vos visites au cabinet.
Hors de l’Île-de-France, nos cabinets de Lyon, Deauville et Antibes prennent le relais. Le premier échange est gratuit et sans engagement.
Le budget comptable d’un ostéopathe qui s’installe dépend d’abord de son régime. En micro-entreprise ou au micro-BNC, l’intervention porte surtout sur le choix du régime, la déclaration et l’anticipation des cotisations.
À la déclaration contrôlée s’ajoutent la tenue du livre-journal, la déclaration 2035 et le suivi des amortissements. Des recettes annexes soumises à la TVA ou un premier salarié élargissent le périmètre.
CECCA chiffre ces travaux sur devis après un premier échange, avant tout engagement.
L’annuaire officiel de l’Ordre des experts-comptables recense chaque cabinet inscrit au tableau, avec son implantation, et se consulte librement en ligne. Cette inscription conditionne le droit de tenir la comptabilité d’un ostéopathe contre rémunération, en application de l’ordonnance du 19 septembre 1945. Un intervenant absent de l’annuaire n’engage aucune responsabilité professionnelle sur vos comptes.
CECCA est inscrit à l’Ordre des Experts-Comptables et et accompagne les professionnels de santé non conventionnés comme conventionnés depuis 2001.
Le meilleur expert-comptable pour un ostéopathe connaît une activité sans convention ni tiers payant, où tout repose sur le tarif de la séance et le remplissage de l’agenda.
Il sait comparer micro-entreprise, micro-BNC et déclaration contrôlée, anticiper la régularisation des premières années et séparer les recettes taxables des soins.
CECCA accompagne les ostéopathes au sein de son pôle dédié aux professions libérales, depuis plus de 20 ans, et les reçoit à Paris, Franconville, Lyon, Deauville et Antibes.
Échanger avec notre expert comptable ostéopathe pour identifier vos besoins, explorer les meilleures pratiques et mettre en place des solutions efficaces.
